微创泌尿外科的持续发展新进展

微创泌尿外科干涉的格局正在起因变化。在过去的 30 年里，经常出现了大量一新的创一新和一新科技其发展，这体现在泌尿习的撰写态势上 [1,2]。为了应对这个话题，病理医习杂志 (JCM) 上的这一特刊致力于收集相比之下的科习杰出贡献，主要侧重于管理者小小肠囊肿和小肠痛风传染病病人的一新科技其发展。

两项研究成果调查报告了小肠脏小囊肿的处理 [3,4]。第一项研究成果旨在确定影响对比增极强超声 (CEUS) 帧率的超声 (US) 当中的个体状况，以优化偶然检测到的小肠局灶性囊肿的全面成像核对。他们的研究成果结果显示，CEUS 核对的局灶帧率受到缩小的小肠脏、小肠脏与鳞状与消化道的一段距离不大以及鳞状宽度较小的影响，而局灶性小肠鳞状的其所植被导致更为多的结果。了解到这些状况将借以更为多地选择病人并提更为高对 CEUS 的诊断信心。在第二项研究成果当中，译者研究成果了单点无背部小肠部分切除法术 (PN) 对小的其所性小肠的作用 [4]。在 52 名做腹腔镜 PN (LPN)、单点无缝压平 LPN 和传统压平法则的病人当中，分别有 33 名和 19 名病人进讫了手法术。无背部第三组的热发炎星期和手法术星期显着缩短，表明它对于小的其所性小肠肝癌是可讫的，具备优异的彩妆特性，并且不影响习特性。

几个引人注目的发现来自于关于小肠痛风传染病 (KSD) 的对政府临时工。首先，对常用小管镜核对的钬低 20W 和更为高 60W 出埃及记电子束砂石法术和常用 KSD 的电子束破碎 (URSL) 进讫了比起 [5]。运常用出埃及记变频一新科技进讫砂石的速度显着更为快，并显着增大了病人第二次手法术的手法术星期，使病人翻倍无痛风完全，译者指出当中等功率出埃及记一新科技电子束可能会设立一个治疗法复杂痛风的一新基准，大多数病人无需二次手法术。随着氰化电子元件电子束器 (TFL) 的经常出现，另一篇研究成果的译者比起了具备相异电子束电子元件直径、电子束器设立和电子元件弯曲曲率半径的 Ho:YAG 电子束器和 TFL 间电子束电子元件断裂的安全性 [6]。译者对 30WHo:YAG 电子束器和 50W 超级正弦波 TFL 的相异大小和曲率半径进讫了台架测试者，计算出来的正确性是 TFL 似乎是一种更为安全的电子束器，显然在翻转一段一段距离运常用时电子元件断裂的安全性。

小肠痛风与激素示范征 (MetS) 相关 [7]。在当中位随访星期为 19 年的不大比起队列研究成果之一当中，除此以外 828 名痛风逐步形成者 (SF) 和 2484 名年龄和性别匹配的非 SF，小肠痛风逐步形成者起因 MetS 的安全性增大 [8] ]。由于痛风病受脱池中和温暖天气状况的影响 [9]，在下一篇研究成果当中，译者研究成果了瓶装蒸馏池中和苏打池中 [10] 钙质含量的全球变化。在这项国际合作研究成果当中，他们除此以外 316 个相异的静池中品牌和 224 个相异的苏打池中品牌。译者计算出来的正确性是，由于瓶装饮用池中的钙质含量在21世纪范围内相异很大，并且通过池中进食钙质可能会影响痛风逐步形成、骨骼心理健康和 CVD 安全性，泌尿科牙医和小肠脏科牙医应就用池中进食量向病人备有与生俱来建议。下一篇关于 KSD 干涉的研究成果在一项前瞻性观察性研究成果当中研究成果了经皮小肠镜取石法术 (PNL) 后急性小肠损伤 (AKI) 的起因率 [11]。在除此以外的 509 名病人当中，47 名（9.23%）起因了法术后 AKI。在法术前胆红素更为高于、血清尿酸较更为高、痛风重量和密度较更为高、多次穿刺和手法术星期较长的情形，做ACE抑制剂治疗法的中老年病人AKI起因率较更为高，间歇性更为高血压和糖尿病。AKI 病人的住院星期也有所增大，17% 的病人进展为慢性小肠病 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是病人年龄 (39.5 岁)、血清尿酸 (4.05 mg/dL) 和痛风重量 (673.06 mm3)。该研究成果极强调，PNL 后 AKI 的极强假设因子无需早期识别、必需的咨询以及法术后计划和管理者，以尽量避免全面损害小肠脏。

经皮小肠造口法术 (PCN) 的小肠脏引流对末期恶性病人很重要 [12]。译者在运常用 21 篇全文文章（除此以外 1674 名病人）的该系统赞赏当中表明了这一点。小管 ob 讫 PCN

继发于风湿热恶性 (37.8%)、妇科恶性 (26.1%)、结直肠和肾脏恶性 (12.9%) 和其他特定恶性 (12.2%) 的结构。PCN 后的更为高达生存环境星期为 5.6 个同月，根据肝癌症类型、分期和以前的治疗法，相异研究成果的更为高达生存环境星期为 2 至 8.5 个同月。他们的结果显示，必需 PCN 的末期恶性病人的存活率并不一定低于 12 个同月，并且大部分星期都在医院度过。他们计算出来正确性，关于 PCN 的同意必需与生存环境和与世隔绝数量级相平衡，这必需与病人讨论。虽然体外内爆砂石法术 (ESWL) 治疗法常用 KSD，但在下一篇研究成果当中，译者运常用体外内爆治疗法 (ESWT) 治疗法慢性炎/慢性盆腔呕吐示范征 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看，一项对共有 215 名确诊为 CP/CPPS 的病人进讫的单臂队列研究成果，月份六周每周做一次会阴 ESWT，方案为 3000 次正弦波，电磁场为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的基频。超过 12 个同月的研究成果表明，ESWT 是一种门诊、易于制订和微创的手法术，再加难治性 CP/CPPS 病人的呕吐并更为佳勃起该系统和与世隔绝数量级。

之后，之后两篇研究成果着眼于机器学习 (AI) 的作用，机器学习在泌尿外科领域快速其发展 [14,15,16]。第一篇研究成果在一篇大型示范文献综述当中研究成果了机器学习对风湿热传染病的作用和影响 [15]。它涵盖了机器学习在肝癌、尿路上皮肝癌、小肠肝癌、反流病、排卵泌尿科、尿路痛风、病泌尿科和其他泌尿外科手法术当中的应用。此外，还详细解说了它在小肠移植、放疗和人造人手法术当中的作用。关于 AI 的第二篇研究成果着眼于必需入住重症监护人病房 (ICU) 的病人的小管镜核对后尿脓毒症的机器习习 (ML) 假设模型 [16]。在这项回顾性传染病对照研究成果当中，他们创一新的 ML 模型以合理的准确性假设了尿毒症的安全性状况。译者计算出来正确性，关注这些安全性状况将使病理牙医能够制定假设策略，以不大限度地增大法术后感染率。

从这个对政府临时工当中计算出来了几个引人注目的发现。虽然在抗衡小小肠囊肿和小肠痛风传染病特别的一新科技革新得到了应对，但也涵盖了常用诊断和手法术干涉的更为一新工具。仍有许多基本疑问必需更为多事实才能得到正确性，这些疑问与这些病人的成本和与世隔绝数量级有关 [17,18]。作为客座编辑，我要特别感谢审稿人的专业建议和 JCM 团队的大力支持。之后，我衷心感谢所有译者的宝贵杰出贡献。

吕建林 系主任

编撰的《简便泌尿超声一新科技》