Radiology：这序言，让癌患者的诊治流程“明明白白”！

肿瘤(PC)是异持续性恋当中最类似于的恶持续性之一，也是肿瘤症相关死亡的第二大原因。然而实际上，大部分PC归入为极低后果。因此，包含尽力监控(AS)和检视回头的倾向治疗是极低后果PC的值得一提的是处理暴力手段。

据我们鲜为人知，对于选择AS的异持续性恋来说，有关后续随访（如抗体抗原[PSA]探测、MRI和组织学）的最佳频谱和组成尚未订下实质，而且对于各不相异探测可行持续性的经济制约和家庭数量级考虑的分析方法也格外实际。具体来说，当AS症状在接受MRI定期检查时，对显像分析报告和AIM（PI-RADS）第二国际上版的组织学持续持续性没有订下实质。尽管PI-RADS满分为3分是普遍应用的组织学标准规范，但在某些前提应用于PI-RADS满分为4分的持续持续性可能会通过持续性提高抗体而为症状获得最佳有益。

为了分析方法AS当中MRI的更为效率、合理持续性以及有益和侵害，包括应用于各不相异的PI-RADS满分作为组织学的标准规范，近来，发表在Radiology杂志的一项深入研究在检验为全局极低后果PC的异持续性恋症状当中开发并解析了一个物理仿真模型，更为了是否顺利进行MRI的AS策略的合理持续性和效率生产效率，为全面指导MRI的应用于系统设计获取了一个有实用持续性的参考依据。

本深入研究建起了一个分析方法极低后果PC症状仿真监控可行持续性效率生产效率的分析方法，更为了以下可行持续性：检视持续性回头、抗体抗原（PSA）和亚太区组织学而不顺利进行MRI定期检查，以及PSA探测和各不相异的PI-RADS组织学持续持续性的MRI定期检查。MRI可行持续性在一段时间特意和应用于PI-RADS满分最少3分或最少4分以说明了需要顺利进行组织学方面有所各不相异。应用于物理仿真法算出永生年、数量级缩减永生年（QALYs）和短一段时间内效率生产效率比。特异持续性分析方法被用来分析方法各不相异参数值对结果的制约。

以60岁异持续性恋的前提情况来说，与检视持续性回头和非MRI可行持续性相较，所有包含MRI的可行持续性都拉长了QALYs和永生年。亚太区MRI可行持续性所致了了16.19个QALYs，亚太区组织学和无MRI所致了了16.14个QALYs，检视持续性回头所致了了15.94个QALYs。以PI-RADS满分最少为3分或最少为4分作为组织学持续持续性的亚太区MRI、以及即使在MRI复数的前提顺利进行组织学的亚太区MRI，获取了相异的QALY和相异的未经缩减的预料寿命：23.05永生年。然而，以PI-RADS满分最少为4分为持续持续性时，终其一生的组织学次数减缓42%。在每QALY 100 000美元的效率生产效率持续持续性下，每年对PI-RADS满分为4或更高的病变顺利进行MRI定期检查与组织学的效率生产效率最多（短一段时间内效率生产效率比，每QALY 67 221美元）。平均年龄、治疗型式、初始层次正确分类的后果以及比如说并发症对家庭数量级的制约同时对结果所致一定制约。

上图1 双向特异持续性分析方法，通过应用于PI-RADS满分需有4和初始分级正确的后果来改变MRI的特异持续性。分级正确的极低后果导致MRI和组织学表现的频谱较极低（肿瘤深入研究国际上AS协议与MRI），显示出相当大的实用持续性；然而，极低后果有利于检视回头。AS=尽力监控，PSA=抗体抗原。

本深入研究说明了，与不经常顺利进行MRI定期检查或不顺利进行MRI定期检查的主动监控（AS）相较，亚太区MRI监控可行持续性可为肿瘤症状带来最大的预料寿命（LE）和数量级缩减的LE（QALE）生产效率。同时，以显像分析报告和AIM（PI-RADS）第2国际上版满分为4分作为极低后果肿瘤AS亚太区MRI的组织学标准规范，与应用于PI-RADS满分为3分相较，可大大减缓组织学次数，且LE和QALE前提相当。本深入研究为临床深入研究全面缩减肿瘤症状的诊治可行持续性获取了有实用持续性的参考依据。

原意出处：

Stella K Kang,Rahul D Mali,Vinay Prabhu,et al.Active Surveillance Strategies for Low-Grade Prostate Cancer: Comparative Benefits and Cost-effectiveness.DOI:10.1148/radiol.2021204321