Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以东非洲地区精神病患者

在许多非洲地区以北非洲国家，大量躁郁症病人接纳传统基督徒神职（TFH）提供的医疗，但神职大多缺失专业的意识卫生培训，近日研究课题人员指标由TFH和各行各业医务工作者（PHCW）合作透过躁郁症病人医疗的必要性和效率生产成本。 本次研究课题在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区推展，成年的躁郁症病人(无病人和阴性症候群量表[PANSS]评分≥60)病人随机分为联合行动偏袒和常规治疗，偏袒组成员病人接纳TFH和PHCW联合行动偏袒，日和6个月末。研究课题的主要终点为随访3个月末和6个月末时，PANSS躁郁症病人更佳的差异，同时指标病人行动限制的比举例（如限制），并指标偏袒的效率生产成本。 51个部落社区参与研究课题，其之中偏袒组成员26个，小鼠25个，总计307名病人，偏袒组成员166人，小鼠141人，病人之中男性分之二62%，偏袒组成员曲率半径PANSS得分为107.3，小鼠为108.9，93%的病人完成6个月末随访，偏袒组成员PANSS得分下降至53.4分，小鼠为67.6分。曲率半径时，偏袒组成员病人行动限制率为57%，6个月末后下降至9%，小鼠曲率半径时行动限制率为42%，6个月末后下降至10%，差异不显著。偏袒组成员的累积效率更高（627/人vs 526/人），5举例病人有轻度锥体外系副作用。 在非洲地区以北非洲国家，躁郁症病人接纳传统基督徒神职和各行各业医务工作者的联合行动医疗可更好的更佳病人，同时具有较好的效率生产成本。 更早出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.